Лупусът в ранните признаци: Какво трябва да знаем, за да действаме навреме

Системният лупус еритематозус е сложно автоимунно заболяване, което засяга най-често жените и често остава недиагностицирано с години. В това интервю д-р Мартин Николов обяснява кои са първите симптоми, които не бива да се подценяват, как ранната консултация с ревматолог може да промени живота на пациента и защо информираността сред обществото е ключова за по-бързото разпознаване на заболяването. Разговорът комбинира медицинска експертиза с практически съвети за всеки за ранна диагностика.

 – Какви са първите стъпки, които човек трябва да предприеме, ако подозира, че има лупус и как да различи реалните симптоми?

– Заболяването се среща значително по-често при жените – около 9:1 спрямо мъжете. Обикновено има два пика на изява – първия в младежка възраст (след пубертета), а втория – в периода след раждане. Един от най-характерните белези е т.нар. „пеперудообразен“ обрив по лицето, но при много пациенти се наблюдават разнообразни кожни обриви и по тялото. Лупусът е заболяване с много различни лица. Притеснителни симптоми, при които трябва да се потърси консултация с ревматолог, са: повишена чувствителност към слънчева светлина, поява на язви в  устната кухина (орална афтоза), необясним косопад. Важно е да се знае, че тези симптоми не са специфични само за лупус, затова е необходима оценка от специалист и провеждане на подходящи имунологични изследвания. Ранната консултация с ревматолог е ключова за поставяне на точна диагноза и започване на подходящо лечение.

– До каква степен е проблем липсата на информация за лупуса сред населението и информираността ще помогне ли за по-бързата диагностика?

– Липсата на информираност е сериозен проблем, защото при забавено откриване на заболяването могат да настъпят необратими увреждания на важни органи. Колкото по-рано се разпознаят симптомите, толкова по-бързо се поставя диагнозата и се започва лечение. Затова познаването на първите признаци е важно както за пациентите, така и за лекарите.

– Какви са първите симптоми на лупус, които един общопрактикуващ лекар или пациент не бива да подценява?

– Ранното разпознаване на лупуса е ключово за предотвратяване на сериозни усложнения. Ако забележите симптоми като обриви, чувствителност към слънцето, афти в устата, ставни болки или необясним косопад, не отлагайте преглед при ревматолог. Навременната диагноза и подходящото лечение могат да променят хода на заболяването и да запазят доброто качество на живота.

 – Колко време средно отнема поставянето на точна диагноза за лупус у нас и кои са основните предизвикателства по този път?

– В България поставянето на диагнозата системен лупус еритематозус често се забавя средно с около седем години. В практиката ми съм имал случай на пациентка, при която диагнозата закъсня повече от десет години преди първия ни разговор от който беше очевидно, че се касае за лупус. Това показва колко е важно и лекарите от други специалности, и пациентите да разпознават ранните симптоми на заболяването.

– С какви рискове за здравето се сблъскват пациентите, когато лупусът остане неразпознат или нелекуван навреме?

– Лупусът може да засегне различни органи и системи. Ако остане неразпознат или нелекуван, рисковете са сериозни. Възможно е да се развие перикардит, възпаление на белите дробове под формата на плеврит или нарушения на нервната система, които могат да доведат до припадъци. При по-тежки случаи се засягат и бъбреците, което представлява сериозен риск за здравето.

– Има ли достъп до безплатни изследвания, които могат да подскажат наличие на автоимунно заболяване?

– Някои рутинни изследвания могат да подскажат наличие на автоимунен процес. Пълната кръвна картина често показва намален брой левкоцити и тромбоцити, а понякога и анемия. Маркерите за възпаление, като СУЕ и CRP, може да бъдат повишени, но не винаги. При бъбречно засягане е наличен протеин в урината. Тези резултати обаче не са специфични за лупус. За потвърждаване на диагнозата е необходим имунологичен панел, който включва антинуклеарни антитела и други специфични маркери, както и задължителна преценка от специалист ревматолог.

Научете повече за болестта и нейните симптоми на сайта или Facebook страницата на кампанията.

Материалът се публикува със съдействието на АстраЗенека България.

Материалът има информативен характер и не е предназначен да замести консултацията с лекар.

При въпроси относно Вашето здраве винаги се консултирайте с лекар.